Болезненные красные шишки, узелки, прыщи могут появиться за несколько недель или месяцев до постановки диагноза воспаления или рака пищеварительного тракта.

Врачи предупреждают, что нельзя игнорировать изменения, которые появляются на коже. Даже у каждого третьего пациента, страдающего заболеванием пищеварительной системы, могут быть связанные с ним кожные изменения.

Кожа многое говорит о состоянии нашего тела. Многие внутренние заболевания можно определить по цвету и состоянию кожи. Симптомы могут проявляться в виде синяка, пожелтения или бледности кожи. Во многих случаях различные кожные симптомы предшествуют, даже на многие месяцы, симптомам желудочно-кишечных заболеваний.

Эритема и болезни пищеварительной системы

Различные типы высыпаний на коже, такие как уплотнения, шишки, пузырьки, пустулы или язвы, могут сопровождать кишечные заболевания. Некоторые из этих изменений очень характерны для определенных заболеваний, поэтому их следует диагностировать.

Заболевания пищеварительной системы, которые чаще всего сопровождаются поражением кожи, включают, прежде всего, неспецифические воспалительные заболевания кишечника, например, болезнь Леснёвского-Крона и язвенный колит.

Эта группа заболеваний сопровождается множеством поражений кожи, которые возникают разной степени тяжести и в разные периоды основного заболевания.

Наиболее частыми из этих симптомов являются:

• Узловатая эритема: болезненные уплотнения и шишки, которые появляются внезапно, обычно на передней части голени, чаще встречаются у женщин. Такие изменения могут появиться примерно в 15 процентах случаев у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Сначала эти изменения ярко-красные, затем становятся коричневыми, а по мере исчезновения становятся желто-зелеными. Они никогда не изъязвляются и всегда заживают без рубцов. Симптомы обычно длятся от трех до шести недель.
• Гангренозная пиодермия: воспалительные красные бугорки или пустулы, которые быстро распространяются. Если их не лечить, они могут быть смертельными, но если лечить, они сохраняются месяцами (иногда годами) и заживают, оставляя шрамы. Это редкое заболевание неизвестной этиологии. Это влияет примерно на 5 процентов больных язвенным колитом и на 2 процента пациентов с болезнью Крона.

Синдромы мальабсорбции

Некоторые поражения кожи могут быть связаны с нарушением всасывания пищи и, следовательно, плохим всасыванием витаминов и минералов. Примером может служить дефицит цинка, который может быть вызван недостаточным количеством этого элемента в пище или нарушением его всасывания, в ходе таких заболеваний, как воспалительные заболевания кишечника, панкреатит или хронические заболевания почек. Также существует наследственное нарушение всасывания цинка в кишечнике.

Когда в организме не хватает этого элемента (независимо от причины), на теле могут появиться отслаивающиеся эритемой высыпания, покрытые эрозиями и струпьями (чаще всего струп находится в центральной части, а по периметру имеются пузырьки и пустулы), расположенные рядом с естественными отверстиями и корнями на внутренних частях конечностей.

Изменения могут также коснуться волос, которые затем напоминают цвет зебры со светлыми и темными прядями, что является результатом изменения концентрации цинка в организме.